“Tái phát, di căn sau phẫu thuật?” Nhiệt trị liệu khối u kết hợp can thiệp xâm lấn tối thiểu: Không còn là nỗi lo!
Trong phòng phẫu thuật của Khoa Ung bướu, Bệnh viện Hoa Kiều Thâm Quyến, một “trận chiến” chống ung thư đặc biệt đang diễn ra khẩn trương nhưng đầy trật tự. “Bác sĩ Đậu, hiện giờ tôi thấy tình trạng của mình cũng khá ổn. Thao tác phẫu thuật như thế này liệu có rủi ro gì không?” Trên bàn mổ, dì Ngô nói với giọng bình tĩnh, trong ánh mắt vẫn thoáng chút căng thẳng và hy vọng. Vẫn còn nhớ trong lần đầu gặp Giáo sư Đậu Vĩnh Sung, dì Ngô đã nắm chặt tay ông, ánh mắt ánh lên sự kiên định và nói: “Có bác sĩ Đậu là có hy vọng.”
“Dì Ngô, dì cứ yên tâm. Chúng tôi sẽ theo dõi sát sao trong suốt quá trình, dì chỉ cần thả lỏng là được.” Giáo sư Đậu Vĩnh Sung, bác sĩ phẫu thuật chính, đáp lại một cách điềm tĩnh. Các thao tác trên tay ông vừa chính xác vừa nhẹ nhàng.
Đây không phải là một ca phẫu thuật thông thường, mà là phẫu thuật can thiệp xâm lấn tối thiểu — một trong những thế mạnh của Khoa Ung bướu, Bệnh viện Hoa Kiều Thâm Quyến. Khác với phẫu thuật truyền thống, điều trị can thiệp xâm lấn tối thiểu thường chỉ cần gây tê tại chỗ. Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân có thể giữ tỉnh táo, thậm chí còn có thể trao đổi với bác sĩ. Phương pháp này giúp bác sĩ nắm bắt cảm nhận của bệnh nhân theo thời gian thực và kịp thời điều chỉnh thao tác, từ đó nâng cao độ chính xác và tính an toàn của ca phẫu thuật.
Vượt ngàn dặm tìm thầy thuốc, đội ngũ MDT hộ tống sự sống
Bà Ngô, một cụ bà 73 tuổi ở Thẩm Dương, đã kiên cường chiến đấu với ung thư hơn một năm qua. Năm 2023, trong một lần kiểm tra sức khỏe tại bệnh viện địa phương ở Thẩm Dương, bà được phát hiện có tổn thương dạng khối ở cực trên thận phải, đồng thời phổi cũng xuất hiện các nốt bất thường. Sau một loạt xét nghiệm và sinh thiết xuyên kim, bà được chẩn đoán mắc ung thư tế bào thận. Đến tháng 12 cùng năm, bà đã được phẫu thuật cắt bỏ triệt căn thận phải bằng phương pháp nội soi ổ bụng. Tuy nhiên, số phận không mỉm cười với bà, kết quả tái khám sau phẫu thuật cho thấy tế bào ung thư đã di căn đến phổi.
Trước tình cảnh ung thư tái phát và di căn sau phẫu thuật, bà Ngô cùng gia đình vô cùng lo lắng, tìm kiếm khắp nơi các phương pháp điều trị. Sau khi tham khảo nhiều nguồn thông tin và biết đến uy tín nổi bật của Bệnh viện Hoa Kiều Thâm Quyến trực thuộc Đại học Tế Nam trong lĩnh vực điều trị ung bướu, gia đình đã vượt quãng đường 5.800 km để đến đây.
Sau khi tiếp nhận hồ sơ bệnh án của bà Ngô, đội ngũ y tế do Giáo sư Đậu Vĩnh Sung, người phụ trách chuyên môn khoa Ung bướu Bệnh viện Hoa Kiều Thâm Quyến, dẫn dắt đã nhanh chóng tổ chức hội chẩn MDT — hội chẩn đa chuyên khoa. Các chuyên gia tiến hành phân tích toàn diện và chuyên sâu tình trạng bệnh của bà. Sau quá trình thảo luận kỹ lưỡng và đánh giá nghiêm ngặt, nhóm chuyên gia đã thiết kế riêng cho bà Ngô một phác đồ điều trị kết hợp giữa can thiệp xâm lấn tối thiểu và liệu pháp nhiệt trị ung thư.
Can thiệp xâm lấn tối thiểu tấn công chính xác, kết hợp nhiệt trị liệu khối u giúp tăng hiệu quả hiệp đồng
Điều trị can thiệp xâm lấn tối thiểu, đúng như tên gọi, là phương pháp dưới sự dẫn đường chính xác của các thiết bị chẩn đoán hình ảnh y khoa như DSA, CT, siêu âm…, đưa các dụng cụ chuyên dụng như ống thông, dây dẫn và các thiết bị tinh vi khác vào bên trong cơ thể, tác động trực tiếp lên ổ tổn thương khối u. Đây là phương pháp điều trị tại chỗ, có thể tấn công chính xác vào tế bào khối u.
Thông qua các biện pháp như truyền thuốc tại chỗ hoặc nút mạch máu nuôi khối u, phương pháp này giúp “bỏ đói” tế bào ung thư, ức chế sự phát triển của khối u. Điều trị can thiệp xâm lấn tối thiểu có nhiều ưu điểm như ít tổn thương, hồi phục nhanh, hiệu quả điều trị rõ rệt; đồng thời có thể làm giảm gánh nặng khối u, hạ giai đoạn bệnh, tạo điều kiện thuận lợi cho việc phối hợp với các phương pháp điều trị khác ở giai đoạn sau.
Đối với những bệnh nhân lớn tuổi, có nhiều bệnh nền, thể trạng yếu, các phương pháp phẫu thuật truyền thống, xạ trị và hóa trị thường gây tổn thương lớn, khó có thể chịu đựng. Trong trường hợp này, điều trị can thiệp xâm lấn tối thiểu trở thành một lựa chọn phù hợp hơn.
Giáo sư Đậu Vĩnh Sung chỉ ra rằng: “Đối với những bệnh nhân tái phát sau phẫu thuật như dì Ngô, điều trị can thiệp xâm lấn tối thiểu là một phương pháp điều trị rất lý tưởng. Phương pháp này có thể tập trung chính xác vào ổ tổn thương khối u để tiến hành điều trị tại chỗ, giảm tối đa tổn thương đối với các mô bình thường khác trong cơ thể. Hơn nữa, trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân vẫn ở trạng thái tỉnh táo. Điều này không chỉ giúp đội ngũ y tế chúng tôi kiểm soát chính xác quá trình thao tác, kịp thời điều chỉnh các chi tiết kỹ thuật dựa trên phản hồi tức thời của bệnh nhân, mà còn giúp giảm bớt phần nào áp lực tâm lý và cảm giác lo lắng của bệnh nhân.”
Còn liệu pháp nhiệt trị khối u là một phương pháp điều trị vật lý mang tính đổi mới. Phương pháp này sử dụng năng lượng vật lý để làm nóng chính xác toàn thân hoặc một vùng cục bộ của cơ thể, khiến nhiệt độ của mô khối u tăng lên đến ngưỡng điều trị hiệu quả, thường từ 42,5°C đến 45°C, và duy trì trong một khoảng thời gian nhất định.
Bằng cách tận dụng sự khác biệt rõ rệt về khả năng chịu nhiệt giữa mô bình thường và tế bào ung thư, phương pháp này có thể vừa thúc đẩy quá trình chết theo chương trình của tế bào ung thư, vừa bảo vệ mô lành khỏi tổn thương.
Khi kết hợp nhiệt trị khối u với điều trị can thiệp xâm lấn tối thiểu, hai phương pháp có thể tạo ra hiệu quả hiệp đồng, tức là 1 + 1 > 2. Nhiệt trị có thể làm tăng tuần hoàn máu trong mô khối u, nâng cao độ nhạy của tế bào ung thư với thuốc hóa trị, đồng thời ức chế khả năng tự sửa chữa tổn thương do thuốc hóa trị gây ra ở tế bào ung thư, từ đó cải thiện rõ rệt hiệu quả điều trị.
Theo một nghiên cứu đa trung tâm đăng trên tạp chí Med, sau khi áp dụng phương pháp điều trị can thiệp xâm lấn tối thiểu kết hợp với nhiệt trị khối u cho bệnh nhân ung thư dạ dày tiến triển tại chỗ, tỷ lệ sống sau 3 năm của bệnh nhân tăng trung bình 21,1% so với mô hình điều trị đơn lẻ truyền thống.
Sau ca phẫu thuật, tình trạng hồi phục của dì Ngô rất tốt. Tinh thần của bà cải thiện rõ rệt, bà vui vẻ trò chuyện với những bệnh nhân khác và chia sẻ trải nghiệm phẫu thuật của mình.
Dì Ngô xúc động nói:“Thật không ngờ trong quá trình phẫu thuật tôi vẫn có thể trò chuyện với bác sĩ, điều đó khiến tôi cảm thấy vô cùng yên tâm. Hiện giờ trạng thái của tôi rất tốt, nếu không mặc đồ bệnh nhân thì mọi người còn tưởng tôi là người đến chăm sóc bệnh nhân khác đấy!”
Vào thời điểm xuất viện, dì Ngô đã trao một lá cờ khen cho Giáo sư Đậu Vĩnh Sung và ê-kíp của ông. Trên lá cờ có dòng chữ lớn: “Người thầy thuốc có tấm lòng nhân ái, cứu người trong lúc nguy nan; y đức cao thượng, sưởi ấm lòng người”, thể hiện lòng biết ơn sâu sắc của bà.
Phác đồ điều trị can thiệp vi xâm lấn kết hợp nhiệt trị ung bướu của Bệnh viện Hoa Kiều Thâm Quyến không chỉ là thành công của một trường hợp cá biệt. Trong thực tiễn lâm sàng trước đây, liệu pháp đổi mới này đã mang lại sức sống và hy vọng mới cho rất nhiều bệnh nhân ung thư. Theo thống kê, trong số các bệnh nhân tiếp nhận phác đồ điều trị kết hợp này, tỷ lệ kiểm soát khối u tại chỗ đã được nâng cao rõ rệt, chất lượng cuộc sống của bệnh nhân được cải thiện đáng kể, thời gian sống cũng được kéo dài một cách hiệu quả.
Trong bối cảnh tỷ lệ mắc ung thư ngày càng gia tăng như hiện nay, các phương pháp điều trị truyền thống thường phải đối mặt với nhiều khó khăn. Phẫu thuật cắt bỏ tuy có thể trực tiếp loại bỏ mô khối u, nhưng đối với bệnh nhân ung thư giai đoạn muộn hoặc người có thể trạng kém, rủi ro phẫu thuật khá lớn, đồng thời tỷ lệ tái phát sau phẫu thuật cũng cao. Trong khi đó, xạ trị và hóa trị tuy có tác dụng tiêu diệt tế bào ung thư, nhưng đồng thời cũng gây tổn thương ở các mức độ khác nhau cho tế bào và mô bình thường, khiến bệnh nhân xuất hiện hàng loạt phản ứng phụ như buồn nôn, nôn ói, rụng tóc, suy giảm miễn dịch… Nhiều bệnh nhân thậm chí buộc phải gián đoạn điều trị do không thể chịu đựng được các tác dụng phụ của hóa trị và xạ trị.
Sự xuất hiện của phác đồ điều trị can thiệp vi xâm lấn kết hợp liệu pháp nhiệt trị liệu ung thư tại Bệnh viện Hoa Kiều Thâm Quyến đã mang đến một hướng tư duy và phương pháp hoàn toàn mới trong điều trị ung thư. Liệu pháp sáng tạo này phá vỡ những giới hạn của mô hình điều trị truyền thống. Thông qua sự phối hợp đa chuyên khoa và điều trị cá thể hóa, phương pháp này giúp tấn công khối u một cách chính xác.
Phương pháp không chỉ chú trọng điều trị tại chỗ khối u, mà còn hướng đến việc cải thiện tình trạng sức khỏe tổng thể và chất lượng cuộc sống của người bệnh, thể hiện đầy đủ quan điểm, cốt lõi của y học hiện đại: “lấy con người làm trung tâm”.
Giáo sư Đậu Vĩnh Sung cho biết, trong điều trị nhiều loại khối u đặc như ung thư gan, ung thư phổi, ung thư thận, phương pháp can thiệp vi xâm lấn kết hợp liệu pháp nhiệt có thể nâng cao rõ rệt khả năng kiểm soát khối u và tỷ lệ sống của bệnh nhân so với điều trị đơn lẻ.
Ví dụ, trong điều trị ung thư gan, thông qua phương pháp chọc kim qua da vào gan để đốt u bằng vi sóng kết hợp liệu pháp nhiệt, không chỉ có thể làm thu nhỏ kích thước khối u một cách hiệu quả, mà còn giúp giảm đáng kể nguy cơ tái phát sau điều trị, kéo dài thời gian sống không tiến triển bệnh.Tương tự, trong điều trị ung thư phổi, phương pháp đốt u bằng vi sóng dưới nội soi phế quản kết hợp tưới rửa khoang ngực bằng dung dịch nhiệt không chỉ trực tiếp tiêu hủy khối u, mà còn thông qua sự tuần hoàn của dung dịch nhiệt trong khoang ngực để tiêu diệt các ổ bệnh vi thể còn sót lại, từ đó củng cố thêm hiệu quả điều trị.